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        1. 蕁麻疹是什么

          膚膚小能手 2021-09-09 10:27:17

          ? ? 蕁麻疹俗稱風團、風疹團、風疙瘩、風疹塊(與風疹名稱相似,但卻非同一疾?。?。是一種常見的皮膚病。由各種因素致使皮膚粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成局部水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢??捎邪l燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀??煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等


          ? ? 蕁麻疹癥狀

          ? ? 癥狀是局部或全身性皮膚上突然成片出現紅色腫塊,甚癢。乍發乍退,不留痕跡,日或反復數次。急性的旬日可愈,慢性的往往持續數月。致病因素復雜,某些食物、藥品、蟲咬、細菌感染、接觸刺激性物質及冷熱過敏等,均可能引起此種病癥

          ? ? 蕁麻疹病因

          ? ? 蕁麻疹常見的病因有:(1)食物及添加劑;(2)藥物;(3)感染;(4)動物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)內臟疾??;(7)精神因素;(8)遺傳因素。按病因分類有許多特殊類型。

          一、分類及臨床表現

          ? ? 1、急性蕁麻疹

          ? ? 急性蕁麻疹的皮疹一般僅發作一次或數次,病程不到6周。常見于年輕人和有過敏史的病人。它的發病多和進食某種食物、藥物或病毒感染有關。治療方面以對癥止癢為主,一般不需要進行過敏原檢查。?

          本型起病急,劇癢。隨后出現大小不等、形態各異的鮮紅色風團。風團可為圓形、橢圓、孤立、散在或融合成片。風團大時,可呈蒼白,表面毛孔顯著,似桔皮樣。風團此伏彼起,病重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過敏性休克樣癥狀。部分患者可出現腹痛、腹瀉、甚至窒息。?

          ? ? 2、慢性蕁麻疹

            慢性蕁麻疹發病率比急性蕁麻疹稍低,風團時多時少,此起彼伏,反復發生,病程可達數月至數年,40%的慢性蕁麻疹患者的病程長達6月至10年,有少數患者病程甚至長達數十年。?

            據報道44%慢性蕁麻疹患者每日發作。任何年齡都可能患慢性蕁麻疹。但以40-65歲的女性最常見。慢性蕁麻疹的病因常不明顯,只有少數患者能找到發病病因,有時即使明確了病因,治療效果也并不令人滿意。慢性蕁麻疹有時可累及內臟器官(如肺臟、肌肉和消化道)引起肌肉疼痛、氣短、嘔吐和腹瀉等。?

          ? ? 3、丘疹狀蕁麻疹

          ? ? 丘疹狀蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚、嬰兒苔蘚或小兒蕁麻疹性苔蘚,是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病,臨床特點為散在性,性質稍堅硬,頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺瘙癢。?

          ? ? 4、血清性蕁麻疹

            血清性蕁麻疹是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起,嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織按等引起?;颊哂邪l熱、關節痛及淋巴結腫大,皮疹以環形風團常見。伴有腎功能損害時,可出現尿常規異常。?

          ? ? 5、壓力性蕁麻疹

            壓力性蕁麻疹是指身體受壓部位,如掌、跖、臀、上肢等處受一定壓力后發生紅斑、水腫,伴癢感,8—72小時后可以自行消退,它是蕁麻疹中水腫發生于真皮深部的一種少見類型。有些患者在經受持久壓力的部位如長時行走的足底,久坐硬椅的臀部等處,數小時后發生皮下水腫,此稱為壓力性蕁麻疹。此外,在罕見情況,皮膚劃痕癥消退半小時至 5、6 小時后,風團反應又在原部位出現,并可持續至 48 小時,此稱延遲性皮膚劃痕癥。


          ? ? 治療原則:治療原有疾病

          ? ? 蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾?。杭纳x感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經紊亂,甚至體內潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。

          二、鑒別診斷

          ? ? 1、與嬰兒濕疹鑒別? 嬰兒濕疹是指發生于嬰兒期的具有濕疹特點皮膚損害嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎;脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹;嬰兒異位性皮炎?

          ? ? 2、與血管性水腫鑒別? 血管性水腫為慢性復發性真皮深層及皮下組織的大片局部性水腫病因及發病機制與蕁麻疹相同只是血漿是從真皮深部或皮下組織的小血管內皮細胞間隙中滲出而進入到周圍疏松組織內而引起?

          ? ? 3、與胃腸炎及某些急腹癥鑒別? 蕁麻疹樣血管炎風團持續時間長達24~72小時伴有發熱關節痛血沉增快低補體血癥病理檢查為破碎性血管炎改變伴有嘔吐腹瀉腹痛等癥狀時應與胃腸炎及某些急腹癥鑒別


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